血圧の基準値表:正常・上昇・高血圧の範囲を解説
血圧は118/76 mmHgのように2つの数値で表されます。1つ目(収縮期血圧)は心臓が拍動するときの動脈内の圧力で、2つ目(拡張期血圧)は拍動と拍動の間の圧力です。この表では、それぞれの数値が何を意味するのか、次に何をすればよいのかを説明します。
一般的なウェルネス情報であり、医学的な助言ではありません。Pulse Trackerは医療機器ではありません。詳しく見る。
血圧の基準値表(成人)
| 区分 | 収縮期(上) | 拡張期(下) | 意味 | |
|---|---|---|---|---|
| 低血圧 | 90未満 | または | 60未満 | 多くの人には問題ありませんが、めまいや気が遠くなる感じがある場合は注意が必要です。 |
| 正常 | 120未満 | かつ | 80未満 | 心臓によい生活習慣を続けましょう。 |
| 血圧上昇 | 120〜129 | かつ | 80未満 | 生活習慣を改善しないと、さらに上がっていく可能性があります。 |
| 高血圧ステージ1 | 130〜139 | または | 80〜89 | 生活習慣の改善。全体的なリスクに応じて薬物療法。 |
| 高血圧ステージ2 | 140以上 | または | 90以上 | 通常は生活習慣の改善に加えて薬物療法。 |
| 高血圧緊急症 | 180超 | かつ/または | 120超 | 5分待ってから測り直してください。それでも同じくらい高い場合や症状がある場合は、すぐに救急医療を受けてください。 |
この区分は2017年の米国心臓病学会(ACC)と米国心臓協会(AHA)のガイドラインに基づいており、Pulse Trackerがあなたの記録した数値を分類するときにも同じ基準を使っています。欧州のガイドラインでは基準値が少し異なり(高血圧は140/90から)、グレード1から3の分類が使われます。
1回の数値だけでは診断になりません。 血圧はストレス、カフェイン、尿がたまった膀胱、会話、さらには1日の時間帯によっても大きく変動します。医師は多くの数値にわたる傾向を見て判断し、理想的には家庭で測った値も参考にします。
家庭で血圧を正しく測る方法
- 検証済みの上腕式の血圧計(カフ)を使います。手首式は信頼性が劣ります。
- 測る30分前からカフェイン、運動、喫煙を避けます。トイレも先に済ませておきます。
- 背もたれに背中をつけ、足裏を床につけ、脚を組まずに、静かに5分間座ります。
- カフが心臓の高さになるよう、腕をテーブルに置きます。測っている間は話さないでください。
- 1分あけて2回測り、両方の数値を記録します。
- 毎日同じ時間帯に測ります。一般的には朝の服薬前と夜です。
測った値を紙ではなく血圧アプリに記録すると、平均値や傾向がひと目でわかり、医師にも見せやすくなります。
血圧を上げる要因
- 塩分のとりすぎ、アルコールの飲みすぎ、体重の過多
- 運動不足と睡眠不足(睡眠時無呼吸を含む)
- 慢性的なストレス
- 喫煙とニコチン
- 一部の薬:NSAIDs(非ステロイド性抗炎症薬)、鼻づまりの薬、一部の抗うつ薬や避妊薬
- 腎臓病、甲状腺や副腎の病気、そして遺伝
血圧を下げる生活習慣の改善
| 改善策 | 収縮期血圧の一般的な低下幅 |
|---|---|
| 余分な体重を減らす | 減量1 kgあたり約1 mmHg |
| DASH食(野菜、果物、低脂肪の乳製品をとり、飽和脂肪を控える食事) | 最大11 mmHg |
| ナトリウムを1日1,500 mg未満に減らす | 5〜6 mmHg |
| 週150分の有酸素運動 | 5〜8 mmHg |
| アルコールを控える(女性は1日1杯、男性は2杯まで) | 約4 mmHg |
| ゆっくりした呼吸の練習を1日10〜15分 | 数mmHg。測る前に行うのも効果的です |
数値は、ACC/AHAガイドラインがまとめた臨床試験のエビデンスによるものです。複数の改善策を組み合わせると、効果は積み重なります。
受診の目安
家庭で測った数値が常に130/80以上なら、医師の診察を予約してください。180/120を超える数値に加えて、胸の痛み、息切れ、背中の痛み、しびれ、力が入らない、見え方の変化、話しにくさのいずれかがある場合は、すぐに救急医療を受けてください。
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ウェルネスに関する免責事項。 Pulse Trackerは一般的なウェルネス目的でのみご利用いただくものです。医療機器ではなく、FDA(米国食品医薬品局)の認可・承認を受けておらず、いかなる疾患や症状の診断、治療、治癒、予防を目的とするものでもありません。アプリに表示される血圧は、ご自身のカフ(血圧計)から入力した値、またはカフによるキャリブレーション後に脈波信号から算出した 推定値 のいずれかであり、測定値ではありません。医療上の判断に使用してはなりません。 免責事項の全文を読む。 カメラによる読み取り値、推定値、分類は一般的な情報提供のみを目的としており、動き、照明、皮膚温などの要因に影響されることがあります。病状の診断や治療、医療上の判断に使用しないでください。必ず資格のある医療専門家に相談し、胸痛、息切れ、失神などの緊急症状がある場合は救急サービスに連絡してください。
よくある質問
上が120、下が80の血圧は正常ですか?
現在の米国心臓協会(AHA)の区分では、正常は収縮期120未満かつ拡張期80未満のため、120/80はちょうど「正常」と「血圧上昇」の境目にあたります。多くの臨床医は問題ないと考えますが、数値の傾向に気を配り始めるよい機会です。
上が130、下が85は高いですか?
はい。収縮期130〜139または拡張期80〜89は高血圧ステージ1にあたります。1回の数値だけでは診断にはならず、医師は時間をかけて複数の数値を確認します。
収縮期と拡張期、どちらの数値が重要ですか?
どちらも重要です。50歳以上の成人では収縮期のほうが心血管リスクをより強く予測することが多く、若い成人では拡張期のほうが重要なことがよくあります。区分は、より高い区分に入るほうの数値で決まります。
家庭ではどのくらいの頻度で血圧を測ればよいですか?
診断を受けた方や新しい薬を始めた方が経過を見る場合は、受診前の7日間、1日2回(朝と夜)、毎回2回ずつ測るのが一般的な推奨です。それ以外なら、週に数回、決まった時間に測れば十分です。
ストレスで血圧は上がりますか?
一時的には上がり、10〜20 mmHg以上になることもあります。慢性的なストレスやそれに伴う生活習慣は、高い血圧が続く一因になりえます。
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